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Evoluciones

En este formulario se Gestionan las Evoluciones que son realizadas por los profesionales en la Institución.

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Última actualización hace 1 año

Formulario

Para que el profesional pueda realizar la epicrisis en la evolución final le debe seleccionar el checks de salida.

Nombre
Tipo
Descripción
Restricciones
Obligatorio

Numero de admision

Texto

Campo para buscar y seleccionar la admisión a la cual se le gestionará la Evolución médica.

Documento paciente

Especial

Campo en el que se ve reflejado el número de documento del paciente.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente.

Nombre del paciente

Especial

Campo en el que se ve reflejado el nombre del paciente.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente.

Edad

Especial

Campo en el que se ve reflejado la edad que tiene el paciente al momento de gestionarse la Evolución Médica.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente. La edad aparece en Años/Meses/Días.

Sexo

Especial

Campo en el que se ve reflejado el sexo al cual pertenece el paciente.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente.

Fecha de admision

Especial

Campo en el que se ve reflejado la fecha de la admisión, la cual se refleja de la hora de gestionarse la Evolución médica.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente.

Hora de admisión

Especial

Campo en el que se ve reflejado la Hora de la admisión, la cual se refleja de la hora de gestionarse la Evolución médica.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente.

Fecha de evolucion

Fecha

Campo en el que se ingresara la fecha de la Evolución que se esta gestionando.

Hora de evolucion

Texto

Campo en el que se diligencia la hora de la Evolución que se esta gestionando.

Servicios

Especial

Campo en el que se ve reflejado el servicio en el que se encuentra el paciente.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente.

Habitacion

Especial

Campo en el que se ve reflejado la habitación en la que se encuentra el paciente.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente.

Cama

Especial

Campo en el que se ve reflejado la cama en la que se encuentra ubicado el paciente.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente.

Entidad

Especial

Campo en el que se le vera reflejada la Entidad a la cual pertenece el paciente.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente.

Contrato

Especial

Campo en el cual aparece el contrato al cual se le hará cargo la admisión a la que se le esta gestionando la Evolución.

Aparece por defecto luego de haberse seleccionado el paciente.

Diagnostico - Listado de Diagnósticos Cie - 10

Texto

Campo en el que se permite seleccionar el diagnostico que presenta el paciente al cual se le esta realizando la Evolución.

Las búsquedas se pueden realizar por nombre o por código CIE - 10

Diagnostico - Adicionar Diagnostico desde Ultima Evolución

Especial

Campo para anexar Diagnósticos desde la ultima evolución.

Si es la primera Evolución que se realiza, no le saldrá nada al ser seleccionado.

Hallazgos Físicos - Tensión Arterial

Texto

Campo para diligenciar la Tensión arterial que presentaba el paciente al momento de la Evolución.

Este campo se da en Formato 99/99. Para los niños menores de 6 años les pueden colocar 0/0.

Hallazgos Físicos - Frecuencia Cardiaca

Texto

Campo para diligenciar la frecuencia cardiaca que presenta el paciente al gestionársele la Evolución.

En este campo solo se permiten caracteres numéricos.

Hallazgos Físicos - Grados Centígrados

Texto

Campo para diligenciar la temperatura del paciente al gestionársele la Evolución.

En este campo solo se permiten caracteres numéricos.

Hallazgos Físicos - Frecuencia Respiratoria

Texto

Campo para diligenciar la frecuencia respiratoria que tiene el paciente al momento de realizársele la Evolución.

En este campo solo se permiten caracteres numéricos.

Hallazgos Físicos - Saturación de Oxigeno

Texto

Campo para diligenciar la saturación de Oxigeno del paciente al cual se le esta gestionando La Evolución.

En este campo solo se permiten caracteres numéricos.

Control de Liquido - Administrados - Cantidad de Mililitros

Texto

Campo para diligenciar la cantidad de mililitros de Líquidos administrados en la Evolución al paciente.

En este campo solo se permiten caracteres numéricos.

Control de Líquidos - Administrados - Vía

Texto

Campo para diligenciar la vía en la que se están siendo administrados el control de Líquidos.

Control de Líquidos - Administrados - Observaciones de Líquidos administrados.

Texto

Campo para diligenciar las Observaciones encontradas al momento de administrarse los líquidos al paciente que se le esta realizando la Evolución.

Control de Líquidos - Administrados - Clase

Texto

Campo en la que se ingresa la clase de Líquido que se le administra al paciente al cual se le esta haciendo la Evolución.

Control de Liquido - Evacuados - Cantidad de Mililitros

Texto

Campo para diligenciar la cantidad de mililitros de Líquidos Evacuados en la Evolución al paciente.

En este campo solo se permiten caracteres numéricos.

Control de Líquidos - Evacuados - Vía

Texto

Campo para diligenciar la vía en la que se están siendo evacuados el control de Líquidos.

Control de Líquidos - Evacuados - Observaciones de Líquidos evacuados.

Texto

Campo para diligenciar las Observaciones encontradas al momento de evacuarse los líquidos al paciente que se le esta realizando la Evolución.

Control de Líquidos - Evacuados - Clase

Texto

Campo en la que se ingresa la clase de Líquido que se le evacuaron al paciente al cual se le esta haciendo la Evolución.

Control de Líquidos - Observaciones del Control de Líquidos

Texto

Campo en el que se ingresan las observaciones generales de los controles de líquido en la Evolución.

Paraclínicos

Especial

Campo en el que le aparecerán los resultados de los paraclínicos que hayan sido ordenados en Ordenes Médicas anteriores.

Para que se reflejen deben haberse Ordenados los Paraclínicos e Ingresarse los respectivos resultados.

Análisis

Texto

Campo en el que se ingresa el análisis de la Evolución que se le esta realizando al paciente, en esta análisis se pueden llamar las evoluciones antes gestionadas al mismo paciente.

Traslado de Servicios

Selección Única

Campo para seleccionar el servicio para el cual se quiere trasladar el paciente que se encuentra realizando la Evolución.

Traslados de Servicio - Habitación

Selección Única

Campo en el que se reflejan las habitaciones que están disponibles luego de haberse seleccionado el Cambio de servicio.

Traslado de Servicios - Cama

Selección Única

Campo en el que se selecciona la cama para la cual se va a trasladar el paciente al cual se le esta realizando la evolución.

Esta cama debe pertenecer a la habitación y a su vez la habitación debe estar disponible en el servicio en el que será trasladado el paciente.

Especialista

Selección Única

Campo en el que se le permite seleccionar el nombre del especialista con el cual se quiere que salga firmada la Evolución.

Reingreso

Checkbox

Campo en el que se le hace evoluciones de Reingreso a los pacientes en la Institución.

Este campo nos permite conocer los pacientes que reingresan a la institución en un plazo no mayor a 72 horas por el mismo Diagnostico de salida.

Salida

Checkbox

Campo en el que se le permite seleccionar a la Evolución que será la Evolución final o de Salida

Este checkbox nos habilita automáticamente para realizarle la Epicrisis al paciente.


Listado

Listado de EVOLUCIONES .

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